さて、前回まではDay3の内容について、お示ししました。回復期リハビリテーション病棟における必要な脳卒中リハビリテーションの基本がよく理解できたかと思います。

　本日からは #リハキャリ2024最終日の感想を述べていきたいと思います。今回は、Day 4 講座1 医療法人相生会 新吉塚病院の劉濤先生の「回復期リハ病棟にて整形疾患を診る上で知っておきたいアプローチのエビデンス」と関西医科大学病院の蓬莱谷耕士先生の「整形外科疾患におけるセラピストに必要な画像のみかた」の感想を述べさせていただきます。それでは、行ってみましょう！！

「回復期リハ病棟にて整形疾患を診る上で知っておきたいアプローチのエビデンス」

新吉塚病院　劉濤先生

　この講義では、心身の回復、自宅・社会復帰、QOLに焦点を当て、整形外科疾患を対象としたアプローチ方法の概要を共有し、作業療法の観点から回復期リハビリテーション病棟でのEvidence based practice（EBP）の実践を支援する整形疾患におけるリハビリテーションアプローチのエビデンスについて講義がなされました。

　さて、以前ならば、回復期リハビリテーション病棟=脳血管疾患、といったイメージがあったかもしれませんが、近年では年々整形外科疾患を有する患者さんの割合が増加しているとのことでした。特に大腿骨頸部骨折等の転倒後の受傷等が目立つため、リハビリテーションにおいては、機能回復とともに住環境や生活空間に対する環境調整等の取り組みも重要だそうです。

　さて、エビデンスですが、国内外の各種ガイドラインについて、説明をくださっています。こちらにおいては、大腿骨頸部骨折、変形性股関節症、椎体骨折等の疾患に対するエビデンスをガイドライン、そして、筋力増加訓練、バランス訓練、課題指向型アプローチ、行動変容、セルフマネジメント、痛み、環境調整、余暇・役割に対する介入、QOLといった内容に関する代表的なシステマティックレビューをご紹介いただいています。是非、この点は講義を直接ご覧になり、内容を確認してください（上下のリンクよりご登録後、#リハキャリ2024 の講義をご覧になることができます。是非ご覧くださいませ）。

　整形外科領域のリハビリテーション領域でも使用できるエビデンスが近年多く公表されていることに驚きました。リハビリテーションを進める上で、エビデンスが全てではないですが、全体の傾向として、しっかり理解した上で、介入に活かすことが重要であると感じました。

「整形外科疾患におけるセラピストに必要な画像のみかた」